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高血壓需要吃藥嗎

參與醫(yī)生

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 倪新海 主任醫(yī)師
血壓高是指高壓≥140mmHg或者低壓≥90mmHg,兩個(gè)同時(shí)高或有一項(xiàng)高都叫高血壓。如果首次測(cè)量到高血壓或者是偶爾測(cè)量高不一定真的是高血壓,一般建議不同時(shí)間測(cè)3次血壓,如果一直都是≥140/90mmHg,即為高血壓,高壓在140-160mmHg之間,低壓在90-100mmHg之間,稱1級(jí)高血壓或輕度高血壓,這種情況一般可以先改變生活方式,通過鍛煉、減重、飲食調(diào)節(jié)、均衡飲食、心態(tài)平衡來調(diào)節(jié)。如果通過這些方式的改變,血壓能夠降下來,降到140 /90mmHg以下,可以先不用吃藥。 如果自行調(diào)節(jié)3個(gè)月甚至半年以上,血壓還是≥140 /90mmHg,可能需要進(jìn)行藥物治療,一般降高血壓有6大類藥,常用的有5大類,對(duì)于≥140 /90mmHg以上,吃藥的目標(biāo)值是降到140 /90mmHg以下。假如合并了糖尿病、腎功能不全、冠心病等,目標(biāo)值需要更低,患者血壓降130/80mmHg以下才可以達(dá)標(biāo)。如果患者通過生活方式改變可以控制,最好不吃藥,但是生活方式改變以后,血壓還是降不下來,建議進(jìn)行長(zhǎng)期甚至終生的藥物治療。
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