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抗抑郁藥起效時(shí)間

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師
抗抑郁藥的起效時(shí)間大概在2周左右,目前主流抗抑郁藥一般就是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素抑制劑。大部分的起效時(shí)間是在2周左右,因?yàn)檫@種是口服的藥物,口服到胃再入血吸收。但最后這些藥物的發(fā)揮,是作用在腦脊液當(dāng)中。這個(gè)循環(huán)通路很長(zhǎng),且到腦脊液當(dāng)中也不是立刻發(fā)揮作用,也需要一個(gè)過(guò)程。比如需要規(guī)律服用一段時(shí)間之后,這個(gè)藥的濃度可以穩(wěn)定,防止忽高忽低的這種變化。然后穩(wěn)定之后對(duì)受體進(jìn)行一些阻斷跟影響,這個(gè)阻斷跟影響累及到一定程度,才能夠發(fā)揮作用。但遺憾的是目前這個(gè)藥物通常會(huì)先出現(xiàn)副作用,比如藥物只要吃進(jìn)去就會(huì)在胃里面有些反應(yīng)。所以還沒(méi)有到達(dá)穩(wěn)定的腦脊液濃度之前,就可能會(huì)先出現(xiàn)一些身體不適,比如胃的不舒服、惡心,比如心悸、出汗、頭痛。這些副作用可能會(huì)先于藥物的治療作用先出現(xiàn),是在2周左右。所以,大部分的抗抑郁藥會(huì)在2周以后,逐漸地看到改善,這種抑郁或者是焦慮障礙的緩解。但在2周之前,有可能會(huì)出現(xiàn)一些藥物的副作用。
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