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食管癌轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
- 食管癌轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
食管癌轉(zhuǎn)移能否手術(shù),與食管癌轉(zhuǎn)移的部位、范圍,以及患者是否能耐受手術(shù)相關(guān)。多數(shù)情況食管癌轉(zhuǎn)移不能手術(shù),但也有部分食管癌轉(zhuǎn)移患者可以手術(shù)。食管癌的轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、直接侵犯、胸膜播散等,若食管癌轉(zhuǎn)移至附近的縱隔淋巴結(jié),則可以通過手術(shù)根治。若食管癌經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肝、腦等遠(yuǎn)處器官,則手術(shù)無法達(dá)到根治效果。若食管癌通過上下直接蔓延的方式轉(zhuǎn)移,亦可通過手術(shù)達(dá)到根治性切除。若食管癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的范圍較大、數(shù)量較多,建議在術(shù)后進(jìn)行以放療為主的輔助治療,包括放療、化療和免疫治療等。若出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則建議在術(shù)前進(jìn)行新輔助的放療或化療,待轉(zhuǎn)移灶變小后再進(jìn)行手術(shù)治療,通常能取得更好的治療效果。
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