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食管癌的主要轉移途徑

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 郭光偉 主任醫(yī)師
食管癌在我國是高發(fā)疾病,過去在高發(fā)地區(qū)做過流行病學調查,發(fā)病率在15-30/100000人年左右。尤其在我國局部地區(qū)發(fā)病率非常高,比如山西太行山兩側發(fā)病率非常高。食道癌發(fā)生以后,主要是吞咽困難或者疼痛不適,到一定程度后發(fā)生轉移。轉移途徑分三個途徑: 1、最常見途徑:通過淋巴管系統(tǒng)的轉移,食道周圍淋巴血運比較豐富,腫瘤細胞沿著淋巴管道向周圍淋巴結轉移,淋巴結作為阻止腫瘤轉移的站,淋巴結增大,增大淋巴結對周圍臟器組織有影響,比如影響到喉返神經周圍,病人出現(xiàn)說話聲音嘶啞、咳嗽不利、吃飯之后嗆咳; 2、血行轉移:瘤細胞通過血管系統(tǒng)向遠處轉移,多轉移在肝臟、心臟、心包、肺臟、骨頭。但是轉移的比例相對比較低,有些病人發(fā)現(xiàn)某些地方疼痛才發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶; 3、腫瘤轉移:向周圍組織的侵犯,如氣管、周圍脊柱轉移,表現(xiàn)胸背部疼痛、咳嗽、氣短等癥狀。
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