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小腦炎癥一般治療多久能好
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 郝勇 副主任醫(yī)師
小腦炎癥的患者需要治療的時(shí)間比較長(zhǎng),急性期可能至少需要3-4周的時(shí)間。小腦炎癥大多是由副腫瘤相關(guān)綜合征所引起,患者需要注意有無(wú)副腫瘤的可能性。此時(shí)可以進(jìn)行副腫瘤抗體的檢測(cè),包括其他自身免疫性腦炎抗體的檢測(cè),還有腰椎穿刺腦脊液的檢查。?患者進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查治療過(guò)程中,需要完善腫瘤方面相關(guān)的檢查,必要時(shí)進(jìn)行全身的PET檢查,效果通常與是否合并腫瘤有關(guān)。診療過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的腫瘤,盡早手術(shù)切除腫瘤,是最直接、有效的治療方式。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤的患者使用免疫治療,部分患者可能對(duì)免疫治療不夠敏感,效果則不夠理想。部分比較敏感的患者,可能經(jīng)過(guò)3-4周急性期的激素血漿置換以及免疫球蛋白治療,可能有較大改善,后期可能還需要進(jìn)行免疫抑制的二線治療。
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