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早晨血壓高怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
早晨血壓高即血壓不達(dá)標(biāo),如果是服用藥物效果不長(zhǎng),則需要調(diào)整藥物的種類(lèi)、劑量和給藥時(shí)間。如果患者血壓經(jīng)常不達(dá)標(biāo),尤其是早晨血壓高,需要明確服用藥物的種類(lèi)和劑量是否全面或足量。通?;颊咝枰獙⒃绯垦獕航档?35/85mmHg以下,如果不達(dá)標(biāo),則可以加藥或換用更強(qiáng)的藥物使總體血壓下降。部分患者血壓白天或晚上不高,但每天早晨用藥前血壓高,稱(chēng)為血壓晨峰,可能是患者服用的降壓藥不夠長(zhǎng)效,如早晨服用的藥只能控制當(dāng)天血壓,但對(duì)第二天服藥前的時(shí)間沒(méi)有有效血藥濃度覆蓋,導(dǎo)致患者第二天早晨血壓較高。此時(shí)需要換用更加長(zhǎng)效的藥物,將短效藥物替換為長(zhǎng)效藥物。如果患者加用較多降壓藥物,導(dǎo)致白天血壓過(guò)低,但第二天血壓仍較高,則可以將部分降壓藥留到晚上服用,如患者服用兩種降壓藥,可以早晨服用一種,而在傍晚或晚上服用另一種,可以更好地控制第二天早晨的血壓。
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