骶髂關(guān)節(jié)炎排除強(qiáng)直性脊柱炎也就是在骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎之間要做鑒別診斷，首先要了解骶髂關(guān)節(jié)炎屬于骨關(guān)節(jié)炎的一部分。其是一種退變或者因?yàn)檫^度勞損造成關(guān)節(jié)炎癥，因此退變了部分，容易產(chǎn)生關(guān)節(jié)面的軟骨退變、骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄，會(huì)出現(xiàn)軟骨下骨的硬化。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病，屬于末端止點(diǎn)病。該病會(huì)造成骶髂關(guān)節(jié)韌帶附著的地方發(fā)生免疫反應(yīng)，從而造成強(qiáng)直、關(guān)節(jié)間隙急劇變窄，軟骨就會(huì)在早期發(fā)生退變，具體可從以下方面鑒別這兩種疾病：1、發(fā)病年齡：大部分骶髂關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)在中老年病人，而絕大部分強(qiáng)直性脊柱炎是年輕人發(fā)病，一般從十幾歲到二十幾歲，很少是三十多歲后才開始出現(xiàn)首次癥狀；2、影像學(xué)表現(xiàn)：從影像學(xué)表現(xiàn)也能作出鑒別診斷，強(qiáng)直性脊柱炎通過骶髂關(guān)節(jié)的CT和核磁能觀察到關(guān)節(jié)面是否有蟲蝕樣破壞，骶髂關(guān)節(jié)的炎性滲出是否較明顯，所以這兩項(xiàng)檢查在確診強(qiáng)直性脊柱炎中非常重要；3、血液指標(biāo)：同時(shí)要結(jié)合血液指標(biāo)的檢查，像HLA-B27、類風(fēng)濕因子、CRP血沉等這些指標(biāo)的觀察，從而了解骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎之間是否有明確的關(guān)系，絕大部分的男性患者HLA-B27陽性。通過這些檢查以及影像學(xué)的檢查、既往史來確定強(qiáng)直性脊柱炎與骶髂關(guān)節(jié)炎，一般都能作出較明確的診斷。