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醋酸檢測(cè)尖銳濕疣是否準(zhǔn)確

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 吳劍波 主任醫(yī)師
醋酸檢測(cè)尖銳濕疣就是指醋酸白試驗(yàn),這個(gè)試驗(yàn)檢測(cè)尖銳濕疣有一定的準(zhǔn)確度,但是也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況。尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染所引起的一種性傳播疾病,主要表現(xiàn)為外生殖器、肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)疣狀的皮膚新生物。人乳頭瘤病毒感染的皮膚的局部表皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu),尤其是角蛋白,和沒(méi)有感染病毒的結(jié)構(gòu)有區(qū)別。使用5%的冰醋酸溶液在局部外涂之后,異常的角蛋白就可以和冰醋酸發(fā)生反應(yīng)而變白,這樣就可以顯色,就可以比較清晰地看出尖銳濕疣。人乳頭瘤病毒感染的這個(gè)區(qū)域有時(shí)候沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的疣體,但是局部可能有亞臨床感染,通過(guò)醋酸白試驗(yàn)也可以顯示出來(lái)。所以這是一種比較簡(jiǎn)單、方便的檢測(cè)尖銳濕疣的方法。醋酸白試驗(yàn)也有假陽(yáng)性的問(wèn)題,比如局部存在著非特異性的皮膚炎癥,或者是皮膚異常增厚、局部表皮有輕度損傷,這個(gè)都可能導(dǎo)致在涂冰醋酸時(shí)局部會(huì)發(fā)白。所以這個(gè)也要仔細(xì)區(qū)分。其他因素引起的發(fā)白和尖銳濕疣的發(fā)白,其實(shí)仔細(xì)觀察是有區(qū)別的。尖銳濕疣的通常邊界很清晰,白斑也比較均一,而其他的炎癥性白斑通常邊界很模糊,這個(gè)也可以作為一種區(qū)分的要點(diǎn)。
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