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腎病腿腫意味著什么
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 路智紅 副主任醫(yī)師

腎病患兒腿腫是腎病急性期常見的癥狀,特別是長時間站立以后。但腎病患兒雙腿腫脹突然明顯加重,一般提示下肢組織間隙存在大量液體,說明蛋白從腎臟中丟失較多,血中白蛋白降低較明顯或腎功能出現(xiàn)惡化、水鈉排出障礙,需要進行24小時尿蛋白定量檢測和腎功能檢查,評估患兒是否出現(xiàn)病情變化。
如果突然出現(xiàn)雙側肢體水腫程度差別固定,同時伴有單側肢體皮膚紫斑和疼痛,或足背動脈搏動消失,需要警惕是否有下肢血栓形成。因為腎病綜合征會導致機體出現(xiàn)高凝狀態(tài),容易促進各種動靜脈血栓形成,此類情況需要進行下肢血管B超檢查進一步明確診斷。腎病患兒急性期下肢水腫可通過抬高患肢減輕水腫,下肢血栓形成則需要及早進行抗凝和溶栓治療。

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