化膿性心包炎是由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致，常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等。早期心包炎可以出現(xiàn)充血、水腫等表現(xiàn)，有大量的白細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維素的沉著可侵犯心肌，引起心肌表面化膿性炎癥。細(xì)胞內(nèi)滲出液含多量的白細(xì)胞，呈米渣汁或膿血樣，滲出多而且速度快，可發(fā)生急性的心包填塞。但如果在急性發(fā)病期治療得當(dāng)，則炎癥可消退，否則病情遷延可轉(zhuǎn)為慢性心包炎。常見的致病菌因素具體如下：1、可由外傷所致的心包直接污染而發(fā)??；2、繼發(fā)于皮膚、軟組織、骨髓等感染導(dǎo)致的敗血癥和膿毒血癥；3、部分繼發(fā)于膈肌下化膿性感染，患者常有高熱、胸痛等表現(xiàn)，在胸骨左緣三、四肋間或者劍突區(qū)，可以聽到心包摩擦音，一般為三相摩擦音，同時(shí)出現(xiàn)血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血培養(yǎng)陽性等，并且心包積液也增多，多為化膿性心包積液。