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動脈瘤開顱手術(shù)造成后遺癥的概率

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
對于腦動脈瘤手術(shù),尤其腦動脈瘤破裂并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血后進行的動脈瘤開顱手術(shù),有1/3的患者可能會出現(xiàn)不同程度的后遺癥。對于出現(xiàn)后遺癥的患者,僅少數(shù)與手術(shù)直接相關(guān),多數(shù)患者是由于動脈瘤破裂以及后續(xù)腦血管痙攣、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、腦積水等因素而引起后遺癥。后遺癥會使患者出現(xiàn)一定程度的認知功能障礙、性格改變,可能影響日常生活與工作,還會出現(xiàn)肢體偏癱及偏身感覺障礙等。部分患者在手術(shù)后會出現(xiàn)反復發(fā)作的癲癇,需長時間使用抗癲癇藥物進行控制。若患者出現(xiàn)正常的壓力性腦積水,需進行腦室-腹腔分流術(shù)。因此,腦動脈瘤破裂是神經(jīng)外科的急危重癥,會導致患者出現(xiàn)后遺癥及合并癥,而開顱手術(shù)作為治療動脈瘤的有效方式,在手術(shù)后也可能會遺留一定程度的后遺癥與并發(fā)癥。
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