對(duì)于心衰晚期的患者，不但會(huì)大腿腫、肚子浮腫，甚至身體的任何一個(gè)部位都會(huì)出現(xiàn)浮腫，此時(shí)患者往往會(huì)出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿。一般來(lái)講，可能會(huì)讓患者結(jié)合透析科的治療，比如選擇血液凈化治療，才有助于更好地把水排出體外，當(dāng)然也會(huì)嚴(yán)格限制患者的每日飲水量，一般限制在500ml以下。同時(shí)會(huì)給患者用一些比較強(qiáng)效的利尿劑，比如靜推呋塞米或者托拉塞米，有助于更好地減輕浮腫。如果患者用普通的強(qiáng)效利尿劑不敏感，又不能選擇血液凈化治療，則可以結(jié)合口服托伐普坦，這個(gè)藥屬于較為新型的利尿劑。對(duì)于普通利尿劑效果不顯著的人群，或者存在頑固性低鈉血癥的人群，可以優(yōu)選托伐普坦這樣的利尿劑，來(lái)起到改善水腫的作用。同時(shí)還要給予患者，比如可以靜脈泵入硝普鈉或者是新活素（凍干重組人腦利鈉肽），或者是左西孟旦這樣的藥物，來(lái)糾正心衰本身，才有助于更好地逐漸地改善腿腫、肚子浮腫的問(wèn)題。但在利尿的同時(shí)，一定要注意監(jiān)測(cè)血清離子，以免發(fā)生低鈉、低鉀血癥。