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腎小球?yàn)V過(guò)率和肌酐哪個(gè)準(zhǔn)確

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
腎小球?yàn)V過(guò)率和肌酐哪個(gè)更準(zhǔn)確,一般腎小球?yàn)V過(guò)率更能準(zhǔn)確、敏感地反應(yīng)腎功能變化。肌酐一般與體內(nèi)肌肉含量成正比,因此如果體型不同,以及性別不同的人,其肌酐含量的差異較大,例如青壯年男性,肌肉比較發(fā)達(dá),與瘦小的老年女性相比,其肌肉含量相差較大,可能在瘦小的老年女性,肌酐相對(duì)較低時(shí),其肌酐清除率已明顯下降。因此認(rèn)為腎小球?yàn)V過(guò)率,也通常用肌酐清除率表示,此指標(biāo)更能準(zhǔn)確,且敏感地反映腎功能情況。臨床上也常用腎小球?yàn)V過(guò)率,判斷患者腎功能的階段,慢性腎臟病的分期,以腎小球?yàn)V過(guò)率值進(jìn)行區(qū)分。慢性腎臟病5期的患者,腎小球?yàn)V過(guò)率的定義在15ml/分以下,慢性腎臟病4期,腎小球?yàn)V過(guò)率在15-30ml/分,慢性腎臟病3期,腎小球?yàn)V過(guò)率在30-60ml/分,因此臨床上常用腎小球?yàn)V過(guò)率判斷腎臟功能。
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