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二度房室傳導(dǎo)阻滯可以全麻嗎
- 二度房室傳導(dǎo)阻滯可以全麻嗎
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
二度房室傳導(dǎo)阻滯的患者可以全麻,但在全麻前要進(jìn)行相應(yīng)操作,如需進(jìn)行相應(yīng)檢查。若為二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,患者無其他心臟情況,可以直接全麻,但術(shù)中需觀察患者生命體征的平穩(wěn)。此時可以使用提高心率藥物,如阿托品類藥物,一旦有心率減慢,可以相應(yīng)增快心率。若為二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,甚至較嚴(yán)重時,可能接近三度房室傳導(dǎo)阻滯,或二度房室傳導(dǎo)阻滯伴有其他癥狀、體征,如心慌、胸悶,甚至部分二度房室傳導(dǎo)阻滯,可能有左前分支傳導(dǎo)阻滯、極度竇性心動過緩或其他心臟情況。此時可能考慮引起心律失常、心電影響,在全麻前先放臨時起搏器,保證患者生命體征安全。
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