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替硝唑治療尿路感染嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
替硝唑較少用于治療尿路感染,主要應(yīng)用于以厭氧菌感染為主的口腔疾病。尿路感染以革蘭氏陰性桿菌為主,通常選擇抗生素治療,如頭孢類、喹諾酮類,如氧氟沙星、環(huán)丙沙星。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、紅霉素。四環(huán)素類,如美滿霉素、多西環(huán)素及磷霉素等。對于特殊尿路感染患者或進(jìn)行尿液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)存在厭氧菌時,也可使用替硝唑類抗生素進(jìn)行治療。同時尿路感染需根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇治療藥物,通??诜股丶纯桑抑委煰煶?-2周。臨床癥狀消失、尿常規(guī)檢查白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰,即為治愈。對于較為嚴(yán)重感染,如急性細(xì)菌性膀胱炎、急性附睪炎、急性細(xì)菌性前列腺炎、急性腎盂腎炎等,則需靜脈注射抗生素,可以較快控制感染發(fā)展。癥狀減輕后可以改用口服抗生素繼續(xù)治療,直至癥狀消失且各項檢查恢復(fù)正常,可考慮停用藥物。同時尿路感染治療需要注意消除誘因,進(jìn)而減少復(fù)發(fā)概率。
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