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餐后4小時血糖有什么意義嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
餐后4小時血糖主要是用于評估患者是否有餐前低血糖的發(fā)生,或患者頻繁出現(xiàn)下一頓餐后血糖特別高時,需要要監(jiān)測類似于餐前血糖水平。部分患者可能經(jīng)常會出現(xiàn)餐前低血糖,這時需要評估,如果到餐后將近4小時時,血糖到4mmol/L以下,一定要建議患者早期適當(dāng)?shù)倪M(jìn)餐,必避免稍晚出現(xiàn)低血糖發(fā)作。尤其是對肥胖、血糖胰島素分泌明顯后延的部分患者,需要小心低血糖發(fā)作。另外,針對患者頻繁地出現(xiàn)餐后高血糖時,需要監(jiān)測下一次餐前3小時或4小時的血糖。若在3小時或4小時時,餐后血糖特別高,勢必會影響下一頓餐的餐后血糖,此時方案需要做調(diào)整。所以在監(jiān)測4小時血糖時,首先是怕有低血糖發(fā)作,若有頻繁低血糖發(fā)作,一定要高度警惕患者胰島素分泌的后移效應(yīng)。若對于下一頓餐后血糖非常高,可能需要追上一頓餐后4小時血糖是否沒有完全調(diào)下來,需要調(diào)整方案。
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