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下肢血管球囊擴(kuò)張手術(shù)有副作用嗎

參與醫(yī)生

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 許學(xué)明 主任醫(yī)師
下肢血管球囊擴(kuò)張有并發(fā)癥,并不是副作用,球囊擴(kuò)張是為了開通血管,恢復(fù)血流,球囊擴(kuò)張有并發(fā)癥如下: 1、血管閉塞處,或者血管狹窄處,需要做球囊擴(kuò)張,穿刺可能引起假性動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺、局部血腫; 2、手術(shù)期間導(dǎo)管抗凝不足,抗血小板不足,可能手術(shù)期間存在急性血栓形成,同時(shí)球囊破裂時(shí),閉塞或狹窄地方斑塊不穩(wěn)定,球囊破裂以后,斑塊掉落,掉到遠(yuǎn)端,引起遠(yuǎn)端血管堵塞,堵塞以后引起癥狀加重。球囊擴(kuò)張還可能引起夾層,通常擴(kuò)張先從小球囊逐級(jí)擴(kuò)張。如果形成夾層,沒(méi)有限制性血流,尤其是膝關(guān)節(jié)下病變,必須放置支架,使血管內(nèi)膜逐漸修復(fù),如果在腘動(dòng)脈以上出現(xiàn)夾層,同時(shí)又有限制性血流,需進(jìn)行常規(guī)支架成形術(shù),植入支架; 3、球囊擴(kuò)張完以后,血管再通以后出現(xiàn)再灌注損傷,表現(xiàn)為肢體腫脹,通常用脫水藥物或使肢體抬高,病人能夠慢慢恢復(fù); 下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張并發(fā)癥,發(fā)生率不是特別多,即使發(fā)生也能及時(shí)處理,不會(huì)有問(wèn)題,比如掉落小斑塊,可以球囊貼壁,如果有急性血栓進(jìn)行溶栓,通常能恢復(fù)。球囊擴(kuò)張是常規(guī)手術(shù),下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張多數(shù)是動(dòng)脈硬化閉塞癥,進(jìn)行球囊擴(kuò)張或者支架植入,球囊擴(kuò)張即使有小的并發(fā)癥,也能及時(shí)處理。尤其突然出現(xiàn)腳涼,表現(xiàn)出急性動(dòng)脈栓塞,病人要及時(shí)就醫(yī),按急診手術(shù)處理。時(shí)間越長(zhǎng)病人可出現(xiàn)壞疽,可能需要截肢。所以出現(xiàn)腳涼、間歇性跛行時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),積極進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)下肢壞疽導(dǎo)致截肢。
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