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游離三碘甲狀腺素偏低是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 寧志偉 主任醫(yī)師
游離三碘甲狀腺素又稱為游離T3、游離三碘甲狀腺原氨酸,實(shí)際上臨床上常稱為游離T3。游離T3偏低常見(jiàn)于甲狀腺功能減退即甲減,也見(jiàn)于低T3綜合征,即其他疾病引起的甲狀腺功能改變。原發(fā)性甲減是指甲狀腺合成激素不足,通常表現(xiàn)為T4降低、T3降低,這種情況常常伴有促甲狀腺激素(TSH)水平的升高,這種情況都屬于原發(fā)性甲減的表現(xiàn)。除此之外,在臨床上常常出現(xiàn)游離三碘甲狀腺素降低,見(jiàn)于非甲狀腺疾病引起的甲狀腺功能改變,可造成游離三碘甲狀腺素水平下降。比如減肥的病人,由于能量攝入不足,機(jī)體作為一種代償,使甲狀腺激素合成減少,降低基礎(chǔ)代謝率。這個(gè)時(shí)候可以有游離三碘甲狀腺素水平的下降,此時(shí)常常甲狀腺功能是正常的,即甲狀腺本身沒(méi)有任何問(wèn)題,只是人體一種代償性改變。在很多疾病情況下,比如感染、發(fā)熱、腎功能不全、肝病、減肥和腫瘤的惡液質(zhì)情況下,都會(huì)造成游離三碘甲狀腺素水平的下降。
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