甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞合成及分泌的激素，以游離的形式釋放入血液循環(huán)中，大部分會迅速地與血漿蛋白相結(jié)合。結(jié)合部分的甲狀腺激素沒有活性，其高低不能反映甲狀腺的功能狀態(tài)，只有很小部分的甲狀腺素不與血漿蛋白結(jié)合，呈游離狀態(tài)，稱為血清游離三碘甲狀原氨酸T3以及血清游離甲狀腺素T4，兩者都能直接反映甲狀腺功能狀態(tài)。血清的游離甲狀腺素是實(shí)現(xiàn)該激素生物效應(yīng)的主要部分。 盡管游離的T4僅占T4的很小部分，但是臨床診斷甲亢的首選指標(biāo)。它與三碘甲狀原氨酸T3一起調(diào)節(jié)人體的代謝率，對心血管系統(tǒng)生長發(fā)育及骨骼代謝等發(fā)揮重要作用，另外對性腺的功能和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育也很重要。 因此，游離甲狀腺素在甲亢和甲減的診斷中、病情的嚴(yán)重程度、評估以及療效的監(jiān)測等方面都有重要的作用。綜合看游離的T3、T4或者總的T3、T4增高，都說明有甲亢或者有甲狀腺腫、橋本氏甲狀腺病等。