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肥胖型多囊卵巢綜合征怎么治療最好
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 商素潔 主任醫(yī)師
肥胖型多囊卵巢綜合征患者的治療措施具體如下:1、調(diào)整生活方式:需飲食控制并增加運(yùn)動量,從而降低體重,減少體重指數(shù),降低胰島素,改善胰島素的敏感性,還可降低睪酮,使卵巢恢復(fù)排卵,恢復(fù)月經(jīng)。所以,調(diào)整生活方式為多囊卵巢綜合征治療的一線治療方式;2、調(diào)整月經(jīng)周期:在月經(jīng)后半周期給予孕激素,使月經(jīng)按周期來臨,引起子宮內(nèi)膜周期性脫落,避免子宮內(nèi)膜異常增生而導(dǎo)致無排卵性月經(jīng);3、降雄治療:可以口服短效避孕藥或二甲雙胍降雄治療,改善胰島素抵抗,也可以恢復(fù)卵巢排卵;4、促排卵治療:經(jīng)過降低體重、生活方式干預(yù),如果仍不能恢復(fù)排卵,可給予藥物誘導(dǎo)排卵,在月經(jīng)的第2-5天每天口服一次氯米芬或來曲唑 ,連服5天,5天后可做陰道B超監(jiān)測卵泡。如果有優(yōu)勢卵泡,可給予肌注絨促性素破卵,提高受孕率。對于無生育要求的女性,仍需周期性應(yīng)用孕激素或短效避孕藥,使子宮內(nèi)膜周期性脫落,避免發(fā)生子宮內(nèi)膜病變或子宮內(nèi)膜癌。肥胖型多囊卵巢綜合征治療是長期的過程,不同階段有不同治療。更年期有代謝紊亂時可到內(nèi)科進(jìn)行內(nèi)分泌疾病的調(diào)整,從而降血壓、血脂或血糖等,同時患者需多參加戶外運(yùn)動。
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