-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀(guān)看
腦梗伴腦出血怎么辦
- 腦梗伴腦出血怎么辦
-
參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
腦梗伴有腦出血狀況,需要根據(jù)不同的狀況進(jìn)行處理,常見(jiàn)狀況如下:1、大面積腦梗:出現(xiàn)有腦出血的狀況,需要積極治療腦梗,同時(shí)根據(jù)出血量判斷是否選擇手術(shù)治療,還要給予腦保護(hù)治療,以及脫水劑治療等;2、凝血功能障礙:造成腦梗、腦出血癥狀,需要停用抗血小板聚集藥物以及抗凝藥物,避免加重腦出血癥狀,同樣給予腦保護(hù)藥物如依達(dá)拉奉,以及給予脫水劑達(dá)到降顱壓的目的,比較嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療;3、形成靜脈竇血栓:造成腦梗、腦出血的現(xiàn)象,需要給予低分子肝素進(jìn)行抗凝治療,因?yàn)榇藭r(shí)的腦出血不是禁忌證,所以可以用低分子肝素進(jìn)行治療。主要以治療靜脈竇血栓形成為主,通過(guò)2-3周的治療,可以有效改善靜脈竇血栓形成,同時(shí)也可以改善腦出血的癥狀;4、腦梗合并腦出血:以治療腦出血為主,如果出血量超過(guò)30ml,可以進(jìn)行手術(shù)治療,如果出現(xiàn)腦疝需要進(jìn)行搶救,給予脫水劑以及通過(guò)去骨瓣減壓等方法,從而改善腦出血的癥狀。穩(wěn)定后可以再用腦保護(hù)治療,后續(xù)3個(gè)月以上才能用抗凝藥物、抗血小板聚集藥物進(jìn)行治療。
相關(guān)視頻