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腦梗怎么辦

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 羅文才 副主任醫(yī)師
得了腦梗,要對腦梗進(jìn)行區(qū)分和鑒別。比如在日常生活之中,患者突然出現(xiàn)頭暈、視物偏盲、言語混亂、飲水嗆咳或者運動感覺障礙,就要高度考慮腦血管疾病,需要立即撥打120上醫(yī)院,時間緊迫,千萬不要耽誤。因為腦梗特異性治療是溶栓治療,溶栓治療需要時間窗,一般在6h之內(nèi),早期給予患者進(jìn)行溶栓治療,患者能夠獲得非常好的預(yù)后,降低后期后遺癥的發(fā)生概率。一般情況下,如果<4.5h,可以給患者運用阿替普酶進(jìn)行溶栓。如果6h之內(nèi),可以考慮用尿肌酶進(jìn)行溶栓。溶栓的時間越短,患者預(yù)后越好,留下后遺癥的可能性越低。腦梗的其他治療是綜合性治療,比如給患者抗血小板治療,常用的藥物是拜阿司匹林、氯吡格雷。此外還可以給患者應(yīng)用抗血脂的藥物,比如立普妥、可定等他汀類藥物,都是腦梗死患者必備的藥物,急性期需要復(fù)合劑量。再有的治療就是應(yīng)用改善供血的藥物,比如金納多或者銀杏葉等,都屬于活血化瘀的藥物。其他就是對癥支持,預(yù)防并發(fā)癥。如果患者有顱內(nèi)高壓,則用降顱壓或者外科手術(shù)干預(yù)等一系列治療措施。
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