目前在臨床中可以通過患者的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)的特征來判斷是否存在冠心病，如果患者有典型心絞痛的臨床表現(xiàn)，通?？梢悦鞔_患有冠心病。典型的心絞痛是在心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部出現(xiàn)壓榨樣的鈍痛或者是絞痛，疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射而形成放射痛，而且出現(xiàn)這種癥狀通常有一定誘因。當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇時會出現(xiàn)心肌耗氧增加，這時就會誘發(fā)心絞痛，在劇烈運(yùn)動的過程中也可能會誘發(fā)出心絞痛。通過影像學(xué)的特征也可以判斷患者是否有冠心病，進(jìn)行心臟CT檢查及三維重建通常可以明確地看到患者的冠狀動脈，是否存在嚴(yán)重的動脈粥樣硬化以及病變累及的程度、狹窄的范圍。另外還可以直接進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺血管的方式將造影導(dǎo)管送達(dá)冠狀動脈的開口，進(jìn)行造影劑的加壓注射就可以清楚地顯示患者的冠狀動脈是否存在嚴(yán)重的動脈粥樣硬化。