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輕度冠心病需要吃藥嗎

參與醫(yī)生

一旦確診冠心病,不管疾病輕重或臨床癥狀輕重,患者都需要服藥,用藥目的是為預(yù)防冠心病進(jìn)一步惡化。 輕度冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕,臨床癥狀不明顯。大部分患者不重視,認(rèn)為無需服藥,屬于錯(cuò)誤想法。因?yàn)楣谛牟“l(fā)病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起心臟病,雖然目前冠狀動(dòng)脈狹窄較輕甚至無明顯臨床癥狀,但疾病存在發(fā)展,冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊隨年齡、危險(xiǎn)因素改變逐漸加重。 輕度冠心病患者除結(jié)合生活方式改善癥狀,注意低鹽、低脂、清淡飲食,并規(guī)律作息、運(yùn)動(dòng)減肥、戒煙、戒酒,還建議患者服用阿司匹林或波立維以抗血小板聚集。他汀類藥物可進(jìn)行調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊,改善心肌供血不足,有助于延緩疾病進(jìn)展。另外,建議患者每年復(fù)查心電圖、心臟彩超,出現(xiàn)不適或癥狀發(fā)作時(shí)及時(shí)到醫(yī)院檢查。平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂,因?yàn)楦哐獕?、高血脂、高血糖都是冠心病的危險(xiǎn)因素。偌患者堅(jiān)持服用二級預(yù)防用藥,則預(yù)后較好。 所以,無論處于輕度還是重度的冠心病,患者都應(yīng)積極用藥治療??梢猿x擇抗血小板聚集藥物、穩(wěn)定斑塊藥物,還可根據(jù)病情選擇抗交感神經(jīng)興奮的藥物,例如美托洛爾、比索洛爾,以及防止心肌重構(gòu)類藥物,例如ACEI類藥物、ARB類藥物等。
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