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診斷紅斑狼瘡需要進(jìn)行什么檢查
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者若出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀,除外疾病診斷時(shí),需完善輔助檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查于狼瘡診斷較為重要,主要包括以下幾項(xiàng):一、常規(guī)檢查:包括血、尿、便常規(guī)。1、通過血常規(guī)檢測以明確患者是否存在3系減少等改變。2、通過尿檢可發(fā)現(xiàn)患者是否存在血尿、蛋白尿、管型,可提示是否存在狼瘡腎炎的變化;二、不特異性炎癥指標(biāo):包括血沉、C-反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白即IgA、IgG、IgM檢測,以及血中補(bǔ)體C3、C4與總補(bǔ)體檢測,部分患者亦可檢測血清補(bǔ)體C1q水平;三、較特異自身抗體:1、抗核抗體譜,包括抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗rRNP抗體等抗體檢測。2、抗磷脂抗體,由于部分患者可存在繼發(fā)抗磷脂綜合征,或抗磷脂綜合征診斷無法明確,亦存在相應(yīng)抗磷脂抗體陽性。3、部分患者可出現(xiàn)Coombs試驗(yàn)陽性等。
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