理論上講，精索靜脈曲張可能會影響精子質(zhì)量，但是臨床上認(rèn)為單側(cè)精索靜脈曲張一般不會影響精子質(zhì)量。精子的合成與分泌由雙側(cè)睪丸來完成，單側(cè)精索靜脈曲張只會影響到單側(cè)睪丸的功能和活性。如果患者有精索靜脈曲張，又有弱精癥表現(xiàn)，需要慎重認(rèn)定患者是精索靜脈曲張導(dǎo)致弱精癥表現(xiàn)。手術(shù)是唯一有效的治療途徑，但對于病因不明確的弱精癥，如果做精索靜脈曲張手術(shù)，術(shù)后是否還會出現(xiàn)弱精癥的問題，改善效果不明顯，有一定爭論性。對于雙側(cè)的精索靜脈曲張的患者，可能會引起弱精癥、精子活力下降、精子功能下降、精子畸形率升高等問題，建議患者進(jìn)行精索靜脈曲張的手術(shù)治療。單側(cè)精索靜脈曲張的患者如果出現(xiàn)弱精癥表現(xiàn)，建議謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方案，手術(shù)治療后可能精子質(zhì)量和狀態(tài)改善不明顯。通常建議藥物治療，如維生素E，聯(lián)合雄激素、邁之靈、維生素C，觀察精子質(zhì)量是否有顯著改善。如果藥物改善效果不明顯，再考慮手術(shù)方案。