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膝蓋積水用什么方法治療最佳
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
膝蓋積水即關(guān)節(jié)積液。關(guān)節(jié)積液會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)脹痛,檢查時(shí)出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽性。如果積液較少,可以做股四頭肌的功能鍛煉促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收。關(guān)節(jié)液是營(yíng)養(yǎng)軟骨的營(yíng)養(yǎng)液,通過關(guān)節(jié)不同運(yùn)動(dòng),造成不同壓力,使舊的關(guān)節(jié)液被吸收,新的關(guān)節(jié)液產(chǎn)生,所以不斷地營(yíng)養(yǎng)軟骨。如果新的關(guān)節(jié)液產(chǎn)生,舊的關(guān)節(jié)液沒有吸收,會(huì)造成關(guān)節(jié)積液。
關(guān)節(jié)積液如果增加,超過自身吸收能力時(shí)會(huì)脹痛,這時(shí)應(yīng)該選擇關(guān)節(jié)穿刺抽液,然后對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行輕度加壓包扎,同時(shí)進(jìn)行股四頭肌的功能鍛煉。因?yàn)楣伤念^肌功能鍛煉以后,能夠更大的改善關(guān)節(jié)腔內(nèi)不同的壓力變化,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收。抽出關(guān)節(jié)液后,減輕脹痛,形成正常的關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收過程,以及形成正常循環(huán)。如果患者有糖尿病,關(guān)節(jié)穿刺應(yīng)慎重,應(yīng)該在血糖正常后,如餐后血糖在10mmol/L以內(nèi),才可以進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺。
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