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頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后并發(fā)癥
- 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 楊忠平 主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后最嚴(yán)重并發(fā)癥為腦梗塞,局部出血。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)較為成熟,首先需要明確頸動(dòng)脈剝脫手術(shù)原理,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫簡(jiǎn)單理解是將頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊給予切除,治療頸動(dòng)脈粥樣斑塊狹窄,手術(shù)過(guò)程需要阻斷頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈,阻斷時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)可能會(huì)引起腦供血障礙,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)腦?;蛭⑿∷ㄗ用撀洌鹉X梗。
切除斑塊后需要將頸內(nèi)動(dòng)脈壁嚴(yán)密縫合,可以降低術(shù)后出血概率。如果縫合不嚴(yán)密,有可能存在局部出血情況,主要表現(xiàn)為頸部出血,出血量大可能會(huì)壓迫氣管引起患者窒息。此類(lèi)手術(shù)大部分較安全,少數(shù)情況會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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