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頸動脈內(nèi)膜剝脫術后有哪些并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 張磊 主任醫(yī)師
頸動脈內(nèi)膜剝脫手術是比較成熟、比較安全的手術方式,對于絕大部分患者是安全、可靠、風險較小的。在美國有經(jīng)驗的醫(yī)生可將頸動脈內(nèi)膜剝脫手術并發(fā)癥控制在3%之內(nèi),包括顱神經(jīng)損傷、局部出血、血腫、氣管移位、窒息等;還有由于內(nèi)膜剝離引起的遠端腦栓塞或者由于阻斷引起的遠端腦出血;還包括手術引發(fā)的腦再灌注損傷。頸動脈狹窄合并其他心血管疾病、腦血管疾病或者代謝性疾病,圍手術期可產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,比如心肌梗死、腦梗塞、糖尿病等;還有圍手術期麻醉風險,比如氣管插管、麻醉藥物而產(chǎn)生的麻醉意外;圍手術期頸動脈內(nèi)膜剝脫手術而引起的全身問題,包括對病人精神、情緒的影響,有些病人手術后過度興奮或者抑郁??偠灾?,術后并發(fā)癥雖比較繁瑣、比較復雜,但發(fā)生率并不高。
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