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庫(kù)興氏綜合征如何治療
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參與醫(yī)生
一般庫(kù)興氏綜合征主要是指血中糖皮質(zhì)激素分泌旺盛,就是腎上腺有腺瘤或者是有大結(jié)節(jié)增生,會(huì)造成高糖皮質(zhì)激素血癥引起的多血質(zhì),包括滿月臉、水牛背相關(guān)表現(xiàn),還有血糖和血壓的問(wèn)題。目前針對(duì)庫(kù)興氏綜合征,主要還是腎上腺本身的疾病,治療來(lái)首先要明確是哪側(cè)的腎上腺增生或者腺瘤或者大結(jié)節(jié),可以做腎上腺CT明確,但如果能找到腺瘤或者單側(cè)結(jié)節(jié),相對(duì)比較容易進(jìn)行手術(shù)切除。可能有時(shí)比較難,發(fā)現(xiàn)增生或者兩側(cè)都有結(jié)節(jié)、腺瘤,這時(shí)手術(shù)就不知道切除哪側(cè),這時(shí)可以采用靜脈采血,就是采雙側(cè)腎上腺,包括下腔靜脈、外周血,判斷哪側(cè)存在高的皮質(zhì)醇血癥,對(duì)手術(shù)有非常大的指導(dǎo)意義。如果實(shí)在不能做手術(shù),現(xiàn)在可能有拮抗糖皮質(zhì)激素的藥物,但是藥物相對(duì)效果沒(méi)有手術(shù)好,而且副作用比較大。所以能做手術(shù),還是盡可能做手術(shù)。
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