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突發(fā)腰部絞痛伴血尿最可能的病因
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參與醫(yī)生
突發(fā)的腰部絞痛伴有血尿,在臨床上最常見的疾病是輸尿管結(jié)石。當輸尿管結(jié)石急性發(fā)作時,患者可以出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀,典型的腎絞痛表現(xiàn)為局部刀割樣的劇烈疼痛,在脊肋角或腰部,并向下腹部放射,男性可以放射到陰莖頭,女性可以放射到陰蒂。與疼痛癥狀相伴發(fā)的就是患者可能有血尿癥狀,90%為鏡下血尿,10%為肉眼血尿,其發(fā)生的原因是輸尿管黏膜受到了結(jié)石刺激。其他的伴隨癥狀還可能有惡心、嘔吐,是由于輸尿管與胃腸道有共同的神經(jīng)支配,從而造成惡心、嘔吐?;颊哌€可能會出現(xiàn)感染癥狀,由于積水合并感染,出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,對于單側(cè)結(jié)石,就是孤立腎結(jié)石或雙側(cè)腎結(jié)石,會導(dǎo)致急性或慢性腎功能問題。除此以外,要注意有血尿而形成血凝塊,血凝塊通過輸尿管,形成類似于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石急性發(fā)作的癥狀,此類情況下,最常見的可能是有惡性疾病。因此對于有明顯的血尿的情況,建議患者及時去醫(yī)院就診,進行診斷和鑒別診斷。
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