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脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)有后遺癥嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 海涌 主任醫(yī)師
脊柱側(cè)彎手術(shù)后患者所關(guān)心的后遺癥,一個是做完手術(shù)以后會不會帶來功能上的不便。原則上來講脊柱側(cè)彎手術(shù)固定部分固定完以后,不能再活動,所以手術(shù)以后固定部分脊椎活動喪失。但很少一部分病人才會固定到脊柱腰椎,或者把整個腰椎固定起來。胸椎由肋骨組成一個胸廓,本身沒有太多活動,而腰椎活動目前研究表明,五節(jié)腰椎如果固定三節(jié),對整個腰椎彎腰活動或者其它腰部活動影響只有大概1/3左右,所以只要固定范圍在三節(jié)腰椎之內(nèi),基本對日常生活沒有影響,也就是說在活動功能方面不會留下后遺癥。
其次能不能安全完成手術(shù)很重要,如果損傷神經(jīng),或者損傷其它胸腔,可能會引起胸膜粘連,損傷神經(jīng)以后恢復(fù)不好會引起下肢活動,不出現(xiàn)這些一般不會留下后遺癥?,F(xiàn)在的手術(shù)安全比較好,為了提高手術(shù)安全,全程采用神經(jīng)電生理監(jiān)測脊髓神經(jīng)功能狀況,一有風(fēng)吹草動就會采取措施。通過手術(shù)機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)確保手術(shù)植入內(nèi)固定螺釘?shù)陌踩院蜏?zhǔn)確性。在整個手術(shù)前會有多學(xué)科的全面評估和預(yù)案準(zhǔn)備,減少手術(shù)期間或者手術(shù)以后早期恢復(fù)期可能出現(xiàn)的一切并發(fā)癥,盡可能為手術(shù)做到安全執(zhí)行,同時避免并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生。
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