急性耳鳴的原因和治療主要有以下幾點：一、外耳的原因：1、生理性原因：本身存在的部分耵聹，特別是細碎的耵聹，在鼓膜表面隨著頭部的運動，產(chǎn)生一種瘙刮的聲響，還有部分巨大的耵聹，推起鼓膜產(chǎn)生耳鳴；2、病理性原因：存在外耳道炎，比如真菌性外耳道炎，部分或者全部的覆蓋鼓膜表面，在吞咽咀嚼的時候，可以產(chǎn)生一定的聲響，從而產(chǎn)生耳鳴。二、中耳的原因：1、疾病因素：比如咽管功能不良，使鼓膜經(jīng)常處于負壓狀態(tài)，可能會產(chǎn)生部分聲響導致耳鳴。急性分泌性中耳炎，或者是急性化膿性中耳炎，由于鼓室積液，在吞咽、咀嚼、捏鼻鼓氣的時候，可以聽到氣過水聲，導致到耳鳴；2、血管的因素；比如血壓比較高，或者頸椎病復發(fā)壓迫血管，導致血管流向和流速的改變，引起一過性的耳鳴。三、內耳的原因：一般考慮是毛細胞功能狀態(tài)出問題，或者是神經(jīng)通路的其中環(huán)節(jié)出問題。有時候耳鳴，在純音測聽上可以顯示，同時伴有聽力的下降，但在早期的急性耳鳴的時候，可能常聽力下降，并不是很明顯。患者主要是主觀聽到耳朵里有聲響，音調高低不等。通過毛細胞功能檢測，有時毛細胞功能正常，但是大多數(shù)可以顯示毛細胞功能的減低，甚至是毛細胞已經(jīng)沒有功能，缺乏活力。極個別的此類急性耳鳴，可以是聽神經(jīng)上長了良性的腫瘤，或者是惡性腫瘤所引起。在治療方面，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)，比如B族維生素類的藥物、擴血管，比如煙酸、蛭蛇通絡膠囊、脈絡通膠囊等。也可以選用抗自由基類藥物，最常用的就是銀杏葉提取物，杏丁、金納多等藥物。部分耳鳴的病人，有可能會有失眠、焦慮的情況，可以使用改善睡眠的藥物。如果病人失眠、焦慮情緒比較重，可要進行心理量表的評估，必要時可以給予部分苯二氮?類抗焦慮、抗抑郁藥。