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急性心包炎早期治療方法
- 急性心包炎早期治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
急性心包炎的早期治療,包括以下幾個(gè)方面:1、病因治療:感染性心包炎,要針對(duì)感染的病原體做相應(yīng)治療,比如結(jié)核性心包炎要抗凝治療,化膿性心包炎要抗生素治療,病毒性心包炎要抗病毒治療,腫瘤性心包炎需要化療,結(jié)締組織病、風(fēng)濕免疫病需要抑制炎癥,比如激素治療;2、抗炎治療:無(wú)論哪種類型的急性心包炎,有相似的炎癥反應(yīng),需要用NSAID類抗炎藥,抑制炎癥,減輕局部疼痛,減少滲出。激素類藥也是非常重要的抗炎藥物,有的結(jié)核性心包炎在積極、充分抗癆治療的基礎(chǔ)上,可能會(huì)加用激素治療。如果是結(jié)締組織病、風(fēng)濕免疫病,激素治療可能相對(duì)會(huì)更加重要;3、解除壓迫治療:病人有較多滲出,出現(xiàn)心包積液,甚至出現(xiàn)心包壓塞的嚴(yán)重表現(xiàn),需要做心包穿刺、置管、引流。如果是化膿性炎癥,需要把膿液充分的引流干凈,其他類型炎癥需要把液體量降低后,解除對(duì)心臟收縮和舒張的壓迫。
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