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不孕癥手術(shù)治療的方法

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 王瑞霞 主任醫(yī)師
不孕癥的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種,根據(jù)不孕癥的原因,有的需要手術(shù)治療,有的不需要手術(shù)治療,不是所有的不孕癥都通過手術(shù)治療。不孕癥手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥: 1、炎癥性不孕,就是輸卵管梗阻性不孕; 2、子宮內(nèi)膜異位癥因素導(dǎo)致,也需要治療; 3、經(jīng)過普通的排查不知道原因,需要做宮腹腔鏡確診時需要進(jìn)行手術(shù)。 手術(shù)治療的方法,首先考慮做微創(chuàng),最常見、最主要用的是宮腹腔鏡的手術(shù)。輸卵管梗阻性不孕的宮腹腔鏡手術(shù),主要是腹腔鏡下盆腔粘連的松解術(shù)。如果是輸卵管峽部梗阻,做宮腔鏡下輸卵管插管。子宮內(nèi)膜異位癥不孕,可以表現(xiàn)為卵巢巧克力囊腫或者是盆腔的廣泛粘連,還有盆腔的異位結(jié)節(jié),最好是在腹腔鏡下進(jìn)行操作。如果患者存在腹腔鏡的禁忌癥,比如心肺功能不適合全麻,或者是其他的問題無法進(jìn)行腹腔鏡,才建議做開腹,開腹選擇小切口。不明原因的不孕,經(jīng)常規(guī)的方法進(jìn)行排查以后,沒有找到不孕癥的原因,做宮腹腔鏡能夠確診不孕癥的原因,排除解剖因素導(dǎo)致的不孕癥。不孕癥患者不要盲目的都覺得需要進(jìn)行手術(shù)治療,比如排卵障礙性不孕通過藥物治療就能取得很好的療效。
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