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胎兒染色體非整倍體是什么意思
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王莉 主任醫(yī)師
人類正常染色是二倍體,46XN,女性46XX,男性46XY,是二倍體,三倍體是23×3,69接著XN、XXN。非整倍體是在46XN的基礎(chǔ)上減少或增加若干條染色體,而不是整個(gè)染色體拷貝數(shù)的增加。例如47XXY、45X都是非整倍體,在胚胎停止發(fā)育過程中常遇到如47增加22號(hào)染色體、9三體或者16三體、21三體、18三體等,還有單體,9號(hào)單體、45X等,都屬于染色體非整倍體。
染色體無論非整倍體還是三倍體,都是胚胎染色體異常的情況,必然會(huì)優(yōu)勝劣汰。如果無優(yōu)勝劣汰,臨床遇到極個(gè)別16三體曾經(jīng)存活到18周,發(fā)生胎死宮內(nèi),進(jìn)行病因?qū)W檢查發(fā)現(xiàn)胚胎是非整倍體。非整倍體的胚胎一定要選擇合理的終止妊娠的方案,非整倍體對(duì)胎兒出生缺陷健康影響很大,也有部分例外,如超雌47XXX胎兒增加1條染色體,還有47XYY超雄的患者,胎兒是否需要終止妊娠需要根據(jù)夫妻雙方的意愿,但作為臨床醫(yī)生,如47XXX超雌的患者完全能正常存活,甚至還有相當(dāng)部分患者能夠生育。
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