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子宮肌瘤多大要手術(shù)

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 田秦杰 主任醫(yī)師
臨床上一般說,肌瘤要不要做手術(shù),考慮因素不僅僅是大小,還牽扯它的位置和臨床癥狀。手術(shù)多有以下幾種情況: 1、如果黏膜下,即使很小,1cm、2cm,如果已經(jīng)影響到出血量,有可能影響到懷孕,就需要做手術(shù); 2、如果肌壁間,沒有明顯癥狀,是可以觀察的,并不需要馬上做手術(shù); 3、一些瘤子甚至4-5cm,但是向外長(zhǎng),也沒有明確癥狀,包括出血量多,也沒有壓迫癥狀,也不一定做。 所以要不要做手術(shù),除了跟大小有一定關(guān)系以外,還要靠綜合評(píng)估,對(duì)身體影響,對(duì)目前考慮的治療目標(biāo),綜合考慮是否需要做手術(shù),而不僅僅由肌瘤大小決定。如果長(zhǎng)的位置特別不好,可能長(zhǎng)到2cm、3cm就需要做手術(shù)。黏膜下肌瘤,1cm就要做手術(shù)。月經(jīng)量增多,考慮影響到懷孕也要做。子宮肌瘤可分黏膜下、帶蒂、肌壁間、漿膜下、漿膜下帶蒂等8種,根據(jù)不同情況,選擇不同治療方案,大小是很重要的項(xiàng)目,但不是最主要。
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