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膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石怎么治療

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的治療方法如下:1、膽管結(jié)石:以手術(shù)治療為主,如果患者合并膽道感染,可進(jìn)行藥物治療,以解痙、消炎、止痛的對(duì)癥處理為主,解痙藥物包括阿托品、654-2,消炎藥物包括頭孢類(lèi)、甲硝唑類(lèi)和青霉素類(lèi);2、膽囊結(jié)石:針對(duì)膽囊結(jié)石急性發(fā)作時(shí)的解痙、消炎、對(duì)癥的藥物,膽固醇性結(jié)石可考慮使用熊去氧膽酸進(jìn)行溶石治療,首先要在拍片下確定是可透光的結(jié)石,即屬于膽固醇性結(jié)石,還需要根據(jù)具體療效來(lái)進(jìn)行溶石治療,因?yàn)槿苁委煏r(shí)間較長(zhǎng),可先治療1-3個(gè)月,評(píng)估是否能夠達(dá)到溶石效果,如果無(wú)法達(dá)到,則不建議繼續(xù)進(jìn)行,通常不建議排石治療,容易引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括急性膽管炎、急性胰腺炎、膽囊梗阻、壞疽等。
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