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羊水栓塞的正確處理方法

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 王利權(quán) 主任醫(yī)師
如果發(fā)生羊水栓塞,較重要的是要立馬啟動(dòng)羊水栓塞搶救預(yù)案,在每個(gè)醫(yī)院里都會(huì)有羊水栓塞搶救預(yù)案,因?yàn)檩^兇險(xiǎn),一旦發(fā)生,會(huì)危及母胎生命,故一定要馬上啟動(dòng)多學(xué)科的搶救模式,即要其它學(xué)科以支持產(chǎn)科一起做搶救,可能會(huì)明顯降低風(fēng)險(xiǎn)以及增加母胎搶救成功率。在處理過程中要抗過敏、抗休克、抗DIC,維持呼吸和循環(huán)的正常功能,以及降低發(fā)生腎衰、臟器功能衰竭幾率。 如果分娩過程中發(fā)生羊水栓塞,若在第一產(chǎn)程,即宮口沒有開全發(fā)生羊水栓塞,此時(shí)應(yīng)該積極搶救,治療羊水栓塞過程中盡快剖宮產(chǎn),終止妊娠較重要。如果在第二產(chǎn)程,即宮口已經(jīng)開全,胎頭又不是較高,頭在坐骨棘下2.0cm以下,這時(shí)可以做產(chǎn)鉗助產(chǎn),用陰道助產(chǎn)以增加搶救時(shí)效,加快胎兒娩出,這樣可以搶救產(chǎn)婦和胎兒,新生兒可能預(yù)后也比較好。不同時(shí)期的搶救方法不相同,方法包括剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等,主要目的是盡快搶救以及改善母胎預(yù)后。
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