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腰間盤膨出怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 于崢嶸 副主任醫(yī)師
腰椎間盤位于兩個椎體之間,外層是交織狀的纖維環(huán),內(nèi)層是膠凍樣的髓核。隨著年齡的增加,椎間盤本身會退化,表現(xiàn)為髓核內(nèi)的水分減少,纖維環(huán)比較薄弱,可能有一部分撕裂。椎間盤在腰椎體重的作用下,也會向周圍突出,可以向前凸,因為前方?jīng)]有神經(jīng),可能沒有癥狀,也可以向后凸。如果纖維環(huán)撕裂不明顯、突出不明顯的時候,會在核磁上表現(xiàn)為一個膨出。膨出往往可能對神經(jīng)并沒有任何的壓迫,這時候患者可能表現(xiàn)出一些腰痛或者腰痛伴隨臀部和大腿后方的疼痛,但是幾乎不會出現(xiàn)向下肢、向小腿或者向腳的放射性疼痛。所以這種患者不必過于緊張,雖然影像學(xué)上可能會報膨出,但實際上有時腰痛跟膨出并沒有任何的關(guān)系,很多時候可能跟局部的腰背肌勞損或者小關(guān)節(jié)的一些增生退化有關(guān)。這時候首先要注意平時避免久坐,不要彎腰負重、受涼。可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,做理療、貼膏藥等來緩解疼痛。同時也是提醒我們的腰椎開始退變了,一定要善待腰椎,盡可能地減少它的負擔,不要久坐,不要過度的去彎腰,讓它退化得慢一些,盡可能避免出現(xiàn)進一步退變,出現(xiàn)間盤的突出或者造成相應(yīng)的椎管狹窄等不可逆的病變,可能需要手術(shù)才能解決。
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