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頸部甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后吐血絲是怎么回事
- 頸部甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后吐血絲是怎么回事
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王煒 主治醫(yī)師
患者做甲狀腺手術(shù)之后,往往在手術(shù)后的第1天和第2天會(huì)反映這樣一種情況,在飲水或者進(jìn)食、咳嗽之后有血絲從口腔中排出,會(huì)很焦慮,患者認(rèn)為這可能是很?chē)?yán)重的術(shù)后不良反應(yīng)或者并發(fā)癥。其實(shí)外科大夫的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是看血絲的程度。因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)往往采用全身麻醉,全身麻醉需要進(jìn)行氣管插管。
根據(jù)手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短不同,塑料導(dǎo)管對(duì)氣道有明顯刺激作用。如果一臺(tái)甲狀腺手術(shù)時(shí)間達(dá)到2-3個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間,局部刺激會(huì)導(dǎo)致術(shù)后小毛細(xì)管出血,從而導(dǎo)致手術(shù)后陳舊性出血從氣道內(nèi)通過(guò)口腔排出。如果患者手術(shù)前合并有肺部或者上呼吸道基礎(chǔ)性疾病,出現(xiàn)血絲的情況可能會(huì)更多些。
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