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耳鳴怎么治能好

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 吳園丁 副主任醫(yī)師
大部分中老年人耳鳴、年輕人出現(xiàn)的耳鳴是低音調(diào)的轟隆耳鳴,往往與中耳炎有關(guān)系,或與分泌性中耳炎有關(guān)系,如坐飛機(jī)以后或感冒以后出現(xiàn),往往同時(shí)伴有耳朵悶堵?;蛴行┎∪硕浔欢伦?,如外耳道炎癥或有耳屎耵聹栓塞把外耳道堵住了引起耳鳴。要分別不同原因,如祛除外耳道耵聹,治療外耳道炎或治療中耳炎,大部分都會(huì)消除。中老年人的耳鳴大部分是高音調(diào),當(dāng)然了少部分年輕人也有高音調(diào)耳鳴,但中老年人主要是神經(jīng)性疾病,耳朵神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題。出現(xiàn)的高音調(diào)耳鳴,往往像日光燈鎮(zhèn)流器的聲音或蟬鳴聲,持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)。部分病人還同時(shí)伴有神經(jīng)性耳聾。這種耳鳴大部分與年齡有關(guān),如出現(xiàn)老年性神經(jīng)性耳鳴,少部分病人是由于耳朵血管出現(xiàn)問(wèn)題,而耳朵血管供血是腦血管的一個(gè)分支,因此要確定是否腦的供血出現(xiàn)問(wèn)題。出現(xiàn)這種耳鳴短時(shí)間內(nèi)如2-3個(gè)周以內(nèi)應(yīng)該積極治療,到醫(yī)院進(jìn)行檢查以后可以給予輸液治療,輸擴(kuò)腦血管藥物還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素B12類(lèi)藥物進(jìn)行治療,越早治療耳鳴好轉(zhuǎn)的可能性越大。但即使這樣,只有一半左右的病人能夠治好,還有一半左右的病人會(huì)轉(zhuǎn)入長(zhǎng)期慢性耳鳴。長(zhǎng)期慢性耳鳴的治療比較困難,長(zhǎng)期慢性耳鳴廣而持久,可能會(huì)伴隨一輩子,往往同時(shí)伴有聽(tīng)力下降,因此需要到醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力檢查,區(qū)別不同原因。即使有了長(zhǎng)期耳鳴,基本上超過(guò)1個(gè)月以后,耳鳴便沒(méi)有辦法徹底完全治好,但并不可怕,有了耳鳴只是耳朵受損傷的癥狀,耳鳴本身并不損害健康,因此不用害怕。要做到盡量與耳鳴長(zhǎng)期共存,不要因?yàn)槎Q而影響心情,影響睡眠,甚至有些人心情沮喪,覺(jué)得吵得受不了,引起抑郁,完全沒(méi)有必要。要樹(shù)立積極的生活信心,跟耳鳴作斗爭(zhēng),別去理它,多活動(dòng),多跟人交往,不要一個(gè)人獨(dú)處,往往在獨(dú)處時(shí),即一個(gè)人單獨(dú)呆著時(shí),耳鳴就會(huì)很煩人,跟大家在一起時(shí),便不會(huì)注意到這個(gè)問(wèn)題。可以用抗抑郁藥物、抗耳鳴藥物進(jìn)行治療,但所有的治療都沒(méi)有辦法徹底消除耳鳴,只不過(guò)可以暫時(shí)性減輕,要學(xué)會(huì)與耳鳴共處。最后還有器械治療,如可以用耳鳴掩蔽儀,有些人實(shí)在對(duì)抗不了耳鳴,可以進(jìn)行檢查看能否用耳鳴掩蔽儀進(jìn)行治療。如睡不著覺(jué)的患者可以配置一段噪音或一段音樂(lè)掩蔽耳鳴聲。聽(tīng)半個(gè)小時(shí)以后,把耳鳴掩蔽儀拿掉,可能有半個(gè)小時(shí)到1個(gè)小時(shí),耳鳴聲消失,便可以入睡。第二天早上耳鳴又會(huì)出現(xiàn),患者需要繼續(xù)進(jìn)行同樣的治療。
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