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急性呼吸窘迫綜合征的診斷
- 急性呼吸窘迫綜合征的診斷
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 羅燕玲 主治醫(yī)師
急性呼吸窘迫綜合征簡稱ARDS,國內(nèi)診斷的標(biāo)準(zhǔn)包括:
1、存在高危因素例如比較嚴(yán)重的感染、大面積燒傷、頭部重大創(chuàng)傷、彌漫性血管內(nèi)凝血DIC,以及吸入性肺炎,尤其是溺水的病人,肺部吸入大量水分,也是一個高危因素;
2、急性起病,突然出現(xiàn)氣急、呼吸窘迫、端坐呼吸,在臨床上表現(xiàn)明顯的低氧血癥、口唇紫紺,體征會看到有三凹征,即吸氣的時候鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙明顯凹陷和胸腹矛盾運(yùn)動存在;
3、臨床進(jìn)行X光檢查,發(fā)現(xiàn)肺部浸潤性陰影;
4、肺毛細(xì)血管氣壓<18mmHg,主要是排除臨床上心源性肺水腫引起的可能。
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