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良性位置性眩暈的治療

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 王明婧 副主任醫(yī)師
良性陣發(fā)性位置性眩暈的治療,包括手法復(fù)位、藥物輔助治療、前庭康復(fù)、手術(shù)治療。耳石復(fù)位法是良性陣發(fā)性位置性眩暈治療的首選方法,同時(shí)配合必要的藥物治療。有以下幾種方式: 1、手法復(fù)位:手法復(fù)位的患者大部分可一次性治愈,有效率是可高達(dá)75%-90%。然后成功治療取決于正確識(shí)別哪個(gè)半規(guī)管受累,以及耳石碎片是漂浮于內(nèi)淋巴液,還是粘附于壺腹嵴。手法復(fù)位的目標(biāo)是將脫落的耳石復(fù)位至原先的位置,然后來(lái)緩解眩暈; 2、藥物治療:主要是抑制前庭反應(yīng)及減輕眩暈引起的嘔吐,藥物治療不是根治的方法。常用的藥物有前庭抑制劑,如地西泮、甲磺酸倍他司汀等,對(duì)極度敏感、焦慮的患者,手法復(fù)位前使用地西泮; 3、手術(shù)治療:頑固性位置性眩暈的極少數(shù)的患者,可半規(guī)管填塞術(shù)、單孔神經(jīng)切斷術(shù)。
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