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良性位置性眩暈怎么治

參與醫(yī)生

鄭州市第九人民醫(yī)院 趙瑞霞 副主任醫(yī)師
良性位置性眩暈的治療,首先要判斷產(chǎn)生良性位置性眩暈病因,可能是半規(guī)管結(jié)石或管內(nèi)結(jié)石受累半規(guī)管,根據(jù)不同的受累半規(guī)管采取不同治療方案。首先通過手法也就是誘發(fā)試驗,判斷到底是左側(cè)還是右側(cè)半規(guī)管受累,外側(cè)半規(guī)管還是后側(cè)的半規(guī)管受累,另外是前側(cè)的半規(guī)管還是混合性的半規(guī)管受累;再通過誘發(fā)試驗進行相應手法部位進行復位治療。復位后良性位置性眩暈的癥狀會有較快的緩解,如果發(fā)作癥狀較輕,發(fā)作次數(shù)較少,可以單純通過手法復位進行完全治愈。部分患者癥狀重、發(fā)作次數(shù)多,且每次發(fā)作后伴有持續(xù)的頭昏不適及消化道癥狀,則需要輔助藥物治療。常規(guī)藥物治療包括改善微循環(huán)和抗暈藥物,必要時可給予抗焦慮藥物治療。 如果經(jīng)過上述兩種治療方法治療以后,癥狀緩解不明顯,可考慮手術(shù)治療。如半規(guī)管阻塞術(shù)、單孔神經(jīng)前庭神經(jīng)切斷術(shù)等,嚴重頸椎病、頸椎外傷、頸部動脈夾層、嚴重心臟疾病的患者需謹慎治療,以防止病情加重。需要注意的是雖然良性位置性眩暈手法復位看似簡單,但是必須由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,患者不宜自行復位,避免發(fā)生危險。
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