目前來講我國的胃食管反流病主要在內科治療，很多需要做手術的患者他并不知道胃食管反流病可以通過手術的方法進行徹底的根除，所以胃食管反流病的手術治療需要我們去加深認識，做推廣工作。胃食管反流需要做外科手術治療的有以下五類患者： 1、藥物治療效果不好的患者，或者用藥有副作用的患者需要手術治療。這個很好理解，因為藥物不能解決患者的問題，只能通過手術來解決； 2、藥物治療有效但是不能停藥，需要大量用藥的患者需要手術治療。因為吃藥對于一部分患者來講僅僅是一種對癥治療，不能解決他的根本問題，藥物的負擔很重，如果長期吃藥可能會造成藥物潛在的副作用。如果吃了超過1年以上還需要經(jīng)常用藥，這種情況就可以考慮做抗反流手術的治療； 3、有明顯并發(fā)癥的患者，需要考慮做手術治療。并發(fā)癥包括嚴重的食管炎，即C級、D級食管炎；還有一種就是明確長段的Barrett食管，有些因為長期的胃食管反流造成了食管下段的狹窄，吞咽困難，有些患者有咽喉部病變或明顯并發(fā)癥，需要手術治療； 4、有食管裂孔疝，同時有食管裂孔疝的癥狀和慢性頑固性的反流癥狀的患者需要手術治療。因為食管裂孔疝本身是一個解剖學問題，容易引起反流。疝如果很大，它可以壓迫到胸腔，導致胸悶、氣短，導致嘔吐、梗阻癥狀，吃飯很差。還有很多患者因為巨大的疝，引起慢性頑固性貧血、慢性胃腸出血等問題，這樣的患者需要手術治療； 5、胃食管反流引起的慢性、復發(fā)性的呼吸道、氣道問題、慢性咽炎、慢性咳嗽、慢性嚴重哮喘、喉痙攣、窒息、慢性吸入性肺炎等疾病，這些患者需要積極進行抗反流治療。