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泌乳素瘤會導(dǎo)致頭暈嗎

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 王苑菲 主治醫(yī)師
泌乳素瘤會導(dǎo)致頭暈。一方面腫瘤對鞍區(qū)占位時,臨床表現(xiàn)可包括頭痛、視力下降、視野缺損,以及其它腦神經(jīng)壓迫癥狀、癲癇發(fā)作、腦脊液鼻漏等。腫瘤大小一般分為微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤,泌乳素瘤直徑<10mm可因壓迫鞍膈而有嚴(yán)重頭痛癥狀。15%-20%的患者存在腺瘤內(nèi)自發(fā)性出血,少數(shù)患者會發(fā)生急性垂體卒中,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、視力下降、動眼神經(jīng)麻痹,甚至蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦膜刺激征和顱內(nèi)壓增高昏迷等危象。男性泌乳素瘤患者常因血漿泌乳素水平升高引起癥狀輕而未能及時就診,導(dǎo)致病程延長直到腫瘤體積較大,壓迫視交叉,引起視力視野障礙或腺體卒中,出現(xiàn)劇烈頭痛才就診獲得診斷。另一方面患者用溴隱亭藥物治療時,有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、便秘等不良反應(yīng),多數(shù)在短時間內(nèi)可消失,可用小劑量起步逐漸加量的給藥方式,減少副作用。
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