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膽管癌抽腹水能撐多久
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陸曄斌 副主任醫(yī)師

膽管癌的患者如果出現(xiàn)了腹水,通過(guò)抽腹水能撐多久,由不同的因素來(lái)決定,可能不到3個(gè)月,也可能撐1年左右。膽管癌的患者,尤其是到了晚期,通常都會(huì)出現(xiàn)腹水。腹水就是腹腔內(nèi)有積液,量可多可少。但是對(duì)于晚期的患者而言,積液量通常都比較大,會(huì)對(duì)患者的消化和呼吸造成壓迫作用,所以迫切地需要把腹水抽出來(lái),來(lái)緩解患者的癥狀。抽出腹水是否就意味著患者能夠活很長(zhǎng)時(shí)間,要根據(jù)具體情況來(lái)決定。腹水產(chǎn)生的原因主要有三種,具體情況如下:1、由于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差所產(chǎn)生的腹水:患者由于疼痛無(wú)法進(jìn)食,或者由于其他癌癥所造成的壓迫、無(wú)法進(jìn)食,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)狀態(tài)極度下降,血中的白蛋白較正常人低得多,指標(biāo)下降得很厲害,也會(huì)造成腹水的增加。對(duì)于這一類患者,通過(guò)輸注營(yíng)養(yǎng),尤其是輸注白蛋白,改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),可能能夠?qū)⒒颊叩纳鏁r(shí)間延長(zhǎng)數(shù)月不等,最長(zhǎng)的可以延長(zhǎng)至1年左右;2、肝功能衰竭造成的腹水:由于腫瘤阻塞膽汁的排泄,造成肝功能的損傷,繼而衰竭。通過(guò)引流的措施或者是通過(guò)給膽道放入支架,也可以改善患者的肝功能,患者的存活時(shí)間也可以得到一定程度的延長(zhǎng),最長(zhǎng)的可以延長(zhǎng)到半年以上;3、癌性腹水:這種腹水治療效果最差,是由于腫瘤細(xì)胞在腹腔廣泛地種植和轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量積液的產(chǎn)生,這些積液中間含有癌細(xì)胞。這樣的患者已經(jīng)到了疾病的終末期,也就是廣泛轉(zhuǎn)移期,抽出腹水只是減輕患者的癥狀,讓患者的生活質(zhì)量得到提高,但是對(duì)于患者最終的生存期沒(méi)有明顯的改善,患者的生存時(shí)間會(huì)極短,可能在3個(gè)月之內(nèi)就會(huì)發(fā)生死亡。

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