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肝癌晚期有腹水能活多久

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌晚期合并腹水,通常的預(yù)期生命只有幾個(gè)月,也有的肝癌患者合并腹水,可以長(zhǎng)期的生存,主要取決于肝癌到底發(fā)展到什么程度,同時(shí)合并是否有肝功能衰竭,以及腹水的量,形成的原因是否為癌性腹水等。肝癌晚期很多的患者會(huì)出現(xiàn)腹水,原因在于大多數(shù)肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上形成,腫瘤越大分期越晚,越有可能會(huì)合并有肝功能衰竭而出現(xiàn)腹水,患者往往表現(xiàn)為頑固性的腹水,腹脹癥狀非常明顯。同時(shí)合并有肝功能的嚴(yán)重異常,包括黃疸、凝血功能障礙、白蛋白水平較低等。這種晚期肝癌的腹水,通過對(duì)癥使用白蛋白利尿,部分的腹水可以消退。但是很多的腹水難以控制,患者癥狀非常明顯,需要反復(fù)穿刺引流腹水,但是也有的肝癌晚期患者,肝功能還正常,腫瘤有可能通過靶向藥物、免疫治療控制生長(zhǎng),甚至轉(zhuǎn)化成為可切除的肝癌。這種情況肝癌患者則有可能長(zhǎng)期的生存,也有的肝癌本身不是很大,但是肝功能衰竭也稱為晚期肝癌,可以通過肝臟移植來獲得治愈的可能。
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