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左側(cè)橈骨小頭骨折嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
左側(cè)的橈骨小頭發(fā)生骨折是否嚴(yán)重,一般需要觀察骨折的嚴(yán)重程度再決定。如果左側(cè)橈骨小頭覆蓋關(guān)節(jié)軟骨,塌陷程度<1mm的情況下,一般采用保守治療,因?yàn)閷锕切☆^上面的關(guān)節(jié)面外觀及功能影響較小。比如可以用石膏托將患者的左側(cè)肘關(guān)節(jié),固定在功能位,一般固定大概5-6周即可。當(dāng)拍片檢查骨折愈合已經(jīng)良好,局部沒有變形,可以拆除外固定。同時(shí)在康復(fù)師的指導(dǎo)下,積極地進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,有可能恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。而對移位>1mm的左側(cè)橈骨小頭骨折,一般考慮手術(shù)治療。因?yàn)檫@時(shí)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性或者關(guān)節(jié)功能受到影響,可能造成關(guān)節(jié)不穩(wěn),出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者造成經(jīng)常性脫位。手術(shù)要根據(jù)骨折的情況采取空心釘固定,或者微型的鋼板進(jìn)行固定,如果左側(cè)橈骨小頭骨折為粉碎性且較嚴(yán)重的骨折,手術(shù)中無法將碎骨塊結(jié)合進(jìn)行牢固地固定,這種情況要做橈骨小頭的切除手術(shù),或者人工橈骨小頭置換手術(shù)。
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